Trátase a prostatite crónica nos homes?

A prostatite crónica é unha enfermidade inflamatoria da glándula prostática prolongada e difícil de tratar. A diferenza da prostatite aguda, a inflamación crónica da próstata é causada non só por axentes infecciosos, senón tamén por diversos trastornos do sistema nervioso e endócrino dos homes.

Prescrición do tratamento para un paciente con prostatite crónica

Que é a próstata e cales son as súas funcións

Anatómicamente, a glándula prostática está situada debaixo da vexiga e rodea a canle urinaria por todos os lados. Hai dúas funcións principais da próstata:

  • urinario: a próstata é un órgano de tránsito polo que pasa o tracto urinario;
  • seminal - segrega un segredo ao lume do uréter, o que garante a mobilidade e a vitalidade dos espermatozoides.
A prostatite crónica é unha inflamación lenta da glándula prostática. Na maioría das veces, a enfermidade prodúcese despois da prostatite aguda debido a un tratamento ineficaz.

No caso de danos ás glándulas prostáticas, a secreción da secreción prostática está perturbada e prodúcese unha das consecuencias máis difíciles do proceso inflamatorio na glándula prostática: a infertilidade.

As funcións da próstata están controladas por unha complexa fervenza de interaccións hormonais (andrógenos, estróxenos, hormonas hipofisarias), debido a que as perturbacións na fervenza hormonal conducen a lesións da glándula prostática.

As causas da prostatite crónica

A principal causa de prostatite crónica é a prostatite aguda sen tratar. A antibioterapia inadecuada, as infeccións concomitantes que debilitan o sistema inmunitario do corpo e o incumprimento das receitas médicas son as principais razóns da transición da prostatite aguda a unha forma crónica. Esta forma de prostatite crónica chámase primaria.

Distínguese entre a prostatite crónica, que comeza por si mesma. Esta forma de inflamación crónica da glándula prostática chámase secundaria.

Os principais factores que afectan o desenvolvemento da prostatite crónica secundaria:

  • Violación do subministro de sangue á glándula prostática.
  • Sistema inmunitario debilitado
  • Abuso de alcol.
  • Abuso de comida picante.
  • Violacións da vida sexual masculina (vida sexual demasiado activa ou relacións sexuais demasiado raras).
  • Hipotermia ou sobrecalentamiento.
  • Disfuncións intestinais frecuentes (constipação).
  • Estilo de vida pasivo.

En case todos os casos de prostatite crónica, as infeccións bacterianas son a principal causa da enfermidade. Debido aos factores anteriores, a capacidade de infectarse polas bacterias aumenta significativamente e a deterioración da inmunidade e do subministro de sangue ao órgano leva á falta dunha resposta adecuada do corpo á infección. É por iso que a prostatite crónica é lenta, duradeira e difícil de tratar.

Síntomas crónicos de prostatite

O curso da prostatite crónica caracterízase por unha alternancia de longos períodos de calma e curtos períodos de exacerbación.

Durante os períodos de calma, é posible que a enfermidade non presente ningún síntoma e que non moleste ao paciente. Estes períodos poden durar meses ou incluso anos. Durante os períodos de exacerbación da prostatite crónica, poden producirse miccións frecuentes, dor e molestias na rexión perineal. Ás veces a dor pode irradiar aos testículos e á ingle. A dor aumenta con sentado prolongado e diminúe despois da actividade física. Un síntoma sorprendente da enfermidade é a micción cun fluxo lento debido á deterioración da permeabilidade da uretra prostática. Despois da micción, a miúdo obsérvase a chamada prostatorrea: a descarga dunha secreción nubrada da glándula prostática. Dado que a próstata é o centro da exaculación nos homes, obsérvase disfunción sexual na prostatite crónica. Maniféstanse por disfunción eréctil do pene e falta de orgasmo. A estes síntomas únese a incapacidade da próstata para sintetizar suficiente líquido prostático, o que leva á infertilidade.

Unha enfermidade separada con síntomas similares é a prostatodinia. Diferénciase da prostatite crónica pola ausencia de infección na glándula prostática, xa que a principal causa de prostatodinia son os trastornos neuroendocrinos no corpo.

Diagnóstico da prostatite crónica

É bastante difícil diagnosticar a prostatite crónica, xa que o proceso inflamatorio é lento e é bastante difícil demostrar a presenza dunha infección bacteriana.

  • Na primeira fase do diagnóstico realízase un exame dixital rectal. Este tipo de diagnóstico baséase nun exame dixital do recto, a través do cal pode palpar a glándula prostática e avaliar os cambios na estrutura da próstata (flácida, dolorosa e pastosa).
  • A segunda etapa do diagnóstico é a análise do fluído prostático. Para iso, masaxe a glándula prostática para estimular a secreción de fluído, despois do cal o material é examinado microscópicamente e bacteriolóxicamente. A presenza de bacterias, grans de lecitina e leucocitos no líquido indica prostatite.
  • Ás veces, estas técnicas de diagnóstico non son suficientes para unha formulación precisa do diagnóstico. Nestes casos, realízanse métodos de exame instrumental. Inclúen a ecografía da glándula prostática (agrandamento ou esclerose da glándula, orina residual na vexiga) e tomografía computarizada. En casos clínicos difíciles, cando é difícil distinguir a prostatite crónica do adenoma, realízase unha biopsia de próstata: escisión do tecido da glándula para o exame histolóxico.

Como tratar a prostatite crónica

O tratamento da prostatite crónica debe ser integral e consistir en antibioterapia, terapia restauradora e efectos locais sobre a glándula.

A principal ligazón no tratamento da prostatite crónica é a terapia con antibióticos. Antes de prescribir antibióticos, a sensibilidade do patóxeno está necesariamente determinada. A elección do grupo de antibióticos depende dos resultados desta proba. Na maioría das veces, os antibióticos da serie cefalosporina dan un bo efecto, macrólidos, antibióticos tetraciclinosos, uroantisépticos. Para a reabsorción de infiltrados que se producen na próstata con inflamación crónica, prescríbese a hialuronidasa. O curso da terapia ten unha media de 15 días. Ás veces, para unha maior eficacia da terapia con antibióticos, é necesario exacerbar previamente un lento proceso inflamatorio na glándula introducindo un inmunomodulador.

A fisioterapia local debe acompañar a terapia farmacolóxica:

  • Masaxe de próstata.
  • Enemas quentes con infusión de camomila.
  • Diatermia rectal.
  • Terapia de barro rectal.
  • Baños de asentamento quentes.
  • Reflexoloxía (acupuntura, acupuntura láser).
  • Terapia UHF.

O curso do tratamento debe combinarse cun estilo de vida activo e asegúrese de excluír o uso de alcohol e alimentos picantes.

Pronóstico de prostatite crónica

A prostatite crónica é unha enfermidade difícil de tratar. En aproximadamente o 25% dos casos, só é posible deter a exacerbación da enfermidade, pero non curala. Particularmente difícil de tratar formas de prostatite crónica, que son complicadas pola obstrución do lóbulo inferior (estreitamento) do tracto urinario.